爱游戏最新app官方下载-医保改革三年成绩单亮相 百姓用药更便宜更方便

医保鼎新给老苍生看病用药带来各项利好。

作者： 刘昶荣来历： 中国青年报2021-11-09 10:41:35

62岁的李阿姨是一名银屑病患者，8岁起得病，已有50多年的病史。阿达木单抗打针液对李阿姨的银屑病有杰出的医治结果，但这个药比力贵，7900元一支，李阿姨只舍得在病情严重的时辰用点，病情减缓以后再把药停失落，致使病情一向频频。

2020年1月，大夫告知李阿姨，阿达木单抗打针液被纳入医保，每支的费用降到了1290元，医保报销后，李阿姨只需付出200多元。“我每一个月需要用两支，算下来，一个月本身只要承担500多元。”李阿姨说，“由于我这个病是慢性病，假如不克不及和时正规地用药医治，不但病情轻易频频，并且还会造成其他严重并发症。自从可以报销后，我一向依照正规用量医治，今朝病情已完全节制，各项查抄指标也根基恢复正常了。”

2018年，国度医疗保障局成立，我国医保药品鼎新进入新阶段，李阿姨是浩繁受益患者中的一名。医保药品鼎新经由过程推动药品国度集中采购、优化国度医保药品目次等一系罗列措，让433个新药好药进入医保目次，平均降价54%，183个疗效不切当、临床易滥用的药品被调出目次，为人平易近大众供给了更优良、更公允、更有用的药品保障，切实让每位患者受益。

11月3日，中国药学会和中国医疗保险研究会在北京结合发布《中国医保药品治理鼎新进展与成效蓝皮书》(以下简称《蓝皮书》)。《蓝皮书》经由过程对国内804家样本病院，2015年以到临床用药环境进行的数据阐发，揭露了医保药品鼎新政策实行后病院临床用药环境的转变。据此可以看出，医保鼎新给老苍生看病用药带来各项利好。

晋升高血压、糖尿病门诊用药保障程度，超1亿大众获益

作为一项重年夜平易近生工程，医保鼎新不成避免地要触及我国患者人数重大的血汗管病和糖尿病的防治。2019年，当局工作陈述明白指出，做好常见慢病防治，把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。昔时，国度医保局会同财务部、国度卫健委、国度药监局印发《关在完美城乡居平易近高血压糖尿病门诊用药保障机制的指点定见》，明白将糖尿病和高血压用药纳入门诊保险规模。今朝，国度医保局正在推动“两病”(高血压和糖尿病)门诊用药保障专项步履，待遇享受人数已冲破1亿，政策规模内报销比延续不变在50%以上。

《中国爱游戏血汗管健康与疾病陈述(2020年)》显示，中国血汗管病得病率处在延续上升阶段，推算血汗管病现得病人数约3.3亿，此中高血压2.45亿。血汗管病位列我国城乡居平易近灭亡缘由的首位。

《蓝皮书》显示，被查询拜访的各病院2021年第1季度血汗管系统药物利用量比2015年第1季度增添50%，但是同期的血汗管系统药物利用金额削减了5.2%。中国药学会科技开辟中间专家刘皈阳在《蓝皮书》发布会上阐发说，药品的利用量较着增添，但利用金额不增反降，“这申明血汗管系统疾病药物的价钱有了年夜幅度降落，医保用更少的钱保障了更多的患者”。

本年4月，中国研究团队在国际顶级医学期刊《英国医学杂志》在线颁发中国最新糖尿病风行病学查询拜访文章。查询拜访成果显示，中国成年人总糖尿病得病率为12.8%，糖尿病患者总数约为1.298亿。

《蓝皮书》显示，2021年第1季度糖尿病药物利用量比2015年第1季度增添85.2%，刘皈阳阐发说：“这申明患者用药的可和性提高了，更多的患者获得了有用的药物医治。”与此同时，药物金额的增添幅度为48.1%，“这申明药物的平均价钱是降落的”。

国度医保局成立后，前后组织了5次药品集中带量采购。此中，采购高血压用药21种，占降压药市场范围50%以上，利用最普遍的苯磺酸氨氯地平片降价79%，年医治费用从300元降至60元，年夜年夜提高了高血压的医治率和医治规范性。糖尿病用药共有15种，触及金额约占口服降糖药市场范围的60%以上，集采后平均降价69%，利用最普遍的盐酸二甲双胍片降价53%；德国拜耳的原研药阿卡波糖，集采前价钱为1.3元/片，集采后价钱降至0.18元/片，降幅达86%。

中国医疗保险研究会对国度医保局成立以来的医保用药治理成效进行了阐发，发现九成以上“两病”患者利用目次药品，费用笼盖超七成以上，“两病”患者的用药需求获得了较周全的保障。

国度集采让抗癌等救命新药的可和性显著晋升

2018年11月14日，中心深改委第五次会议核定了《国度组织药品集中采购试点方案》，国度最先在全国4个直辖市和7个副省级城市进行带量采购试点，简称“4+7”，我国药品集采工作由此拉开序幕。截至今朝，国度已组织展开了五批集中带量采购，共笼盖218种药品，药品价钱平均降幅超50%，累计节俭费用约2500亿元。

肿瘤药物是集采工作中存眷的重点。北京年夜学肿瘤病院副主任医师、医疗保险办事处处长冷家骅暗示，在国度集采工作没有把浩繁肿瘤新药纳入医保目次之前，肿瘤医治范畴经常面对“巧妇难为无米之炊”的景况。近年，肿瘤医治正向精准医学标的目的成长，生物靶向医治、免疫医治和细胞基因医治等立异药不竭增多，可是我国之前医保目次中的肿瘤药物年夜部门还逗留在细胞毒性药物阶段。

冷家骅说，即使浩繁肿瘤的临床指南在不竭更新，明白保举利用立异药，可是患者却经常由于昂贵的价钱、不规范的临床利用路径和有限的市场这三年夜拦路虎，而用不到急需的药物，“即使经济付出能力很强的高收入患者群体，在立异药物的利用方面也显得力有未逮”。

《蓝皮书》显示，2021年第1季度，抗肿瘤药物的利用量比2015年第1季度增添了126.6%，另外，单克隆抗体、卵白激酶按捺剂从2019年最先陡增，而抗代谢、植物生物碱等传统化疗药物的利用量从2019年后最先敏捷降落。刘皈阳阐发说，新型抗肿瘤药物延续进入医保，部门替换了传统化疗药物，肿瘤患者的药品保障程度显著提高。

冷家骅以本身所从事的结直肠癌范畴举例，在国度组织集采工作之前，医保目次中只有细胞毒性药物，没有任何靶向药物可用，集采展开工作后，医保目次已包括了患者的一线、二线和三线的靶向医治药物。

价钱方面，以肿瘤医治药物吉非替尼为例，集采前价钱为132元/片，年医治费用高达4.7万元以上，集采后价钱降至平均41.8元/片，降幅到达69%，年医治费被节制在了1.5万元摆布，医保报销后患者小我仅承当约6000元，承担年夜年夜减轻。《蓝皮书》显示，2018年国度集采构和成功17种抗癌药物，2021年第1季度，这17种药品的用量与构和前一季度(2018年第三季度)比拟，增添了25.8倍，金额却只增添了8.8倍。

冷家骅说：“跟着国度医保局的成立和医保药品目次动态调剂机制的成立和逐步完美，济急救命的好药的年夜量引入，优化了目次布局，改良了医疗生态。”

罕有病患者和儿童等非凡人群用药保障程度晋升

曹溪的妈妈得了亨廷顿跳舞症，今朝已掉去糊口自理能力，“吃饭、更衣服和洗澡都需要我父亲赐顾帮衬，出门需要坐在轮椅上。”亨廷顿跳舞症是一种罕有病，患者一般在中年病发，呈现活动、认知和精力方面的症状。该病起病藏匿，进展迟缓，以跳舞样动作伴进行性认知、精力功能障碍终至痴呆为首要特点，患者凡是会在病发15-20年后灭亡。

2020年5月，医治亨廷顿跳舞症的氘丁苯那嗪经由过程优先审评审批法式正式在中国获批上市，曹溪说：“那时我们很担忧，假如这个药物的售价跟美国一样(1盒3万多人平易近币，只够100天的用量)，没有效药保障政策，通俗人必定用不起”。

2020年12月，新一版国度医保目次发布，氘丁苯那嗪被纳入此中。曹溪说，看到这个目次，病友们都很是兴奋，感觉本身的人生呈现了起色，看到了但愿。今朝，全国已有20多个省(区、市)可以买到该药，“这些处所的病友切实地享遭到了医保带来的福利”。

跟着国度医保目次的调剂，愈来愈多的罕有病用药被纳入医保目次，笼盖罕有病病种也较着增添。2020年版医保目次包括45种罕有病用药，笼盖22个罕有病病种。《蓝皮书》显示，与2009版医保药品目次比拟，2020版医保目次纳入罕有病用药品种数增添了105%，笼盖的罕有病病种数增添了69%。

《蓝皮书》显示，2020年，2019版医保药品目次最先实行，在儿童专科病院样本中，医保药品利用金额占比较着晋升，高达85.3%。儿童专科病院医保药品用量年夜幅度上升，2020年第1季度用量占比到达79.4%。

医保政策鼎新的设计和实行，充实斟酌了罕有病患者和儿童患者等非凡人群的用药需求，愈来愈多的相干药物被纳入医保。医疗保障是减轻人平易近大众就诊承担、促进平易近生福祉、保护社会协调不变的重年夜轨制放置，是国度治理系统的主要构成部门。2018年以来，新一轮医保鼎新已进行了3年，鼎新成就显著，凸显了医保鼎新进程中始终对峙“以人平易近为中间”的初心和底子遵守，保护了最泛博人平易近的底子健康权益。

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