爱游戏最新app官方下载-远程医疗、移动健康和可穿戴设备正在塑造个性化数字健康时代

2022年5月，SCIENCE DIRECT上发布了一篇名为《年夜风行以外的个性化数字健康》，界说了个性化数字健康是甚么，并罗列了一些可供患者利用的个性化数字健康装备。

作者： 糊口100健康治理来历： 本站原创2022-06-01 09:25:23

2019 年冠状病毒病年夜风行至今已3个年初，长途医疗和个性化数字医疗的有用性在疫情的年夜布景下变得不言而喻。各种迹象注解，一个环绕长途医疗、移动健康和可穿着装备的个性化数字健康世界正在构成，这既是我们的客不雅需要，也受着某种气力的鞭策。

2022年5月，SCIENCE DIRECT上发布了一篇名为《年夜风行以外的个性化数字健康》，界说了个性化数字健康是甚么，并罗列了一些可供患者利用的个性化数字健康装备。文章作者 Joyce Hsu 是美国加州杜阿尔特市 City of Hope Comprehensive Cancer Center 的注册护士，她深切切磋了若何在实践中实行和整合这些个性化的数字健康装备，并就护士从业者在长途医疗和个性化数字健康政策方面需要提倡的政治步履提出建议。她固然首要描写美国的环境，但因为中国甚至世界绝年夜大都国度的医疗系统都深受美国的影响，是以这些现象和趋向也正活着界各地睁开。

Joyce Hsu做为一个医疗范畴从业者，在后文中将讲述她所看到的个性化数字健康对患者发生的帮忙。但我们糊口100栏目一向有个不雅点：基在王东岳师长教师《物演通论》递弱代偿道理，医疗科技和医疗系统是人类因存在度下降而代偿出来的产品，它必然是可以或许保护人类在某一期间内相对不变的存在，但它又会对人类造成新的不自发地戕害。所以在您浏览Joyce Hsu讲述她的所见所想之前，我们对这一不成避免的将要到临的个性化数字健康世界的黑白要做一个相对客不雅的评价，以削减您堕入极端主义的泥潭当中。

个性化数字健康的益处。

（1）当用户配备了这些数字健康装备并具有个性化数字健康常识时，就会产生真正有用的糊口体例改变。好比当用户利用及时跟踪心率和呼吸的健身手表或提示血糖程度的持续血糖监测装备时，用户会取得壮大的节制感转变，而且可能在连结健康的糊口体例上加倍具有动力。

（2）更多人利用这些数字健康装备并使得这些数据可以或许终年累月的堆集，便可能构成一套权衡本身健康程度的尺度，而不再依靠临床尝试中随机抽样而制订的尺度。好比正常的体温、血糖、血压等规模。

（3）得益在上述数据的持久堆集，假如有更多人可以或许分享本身的匿名化数据，并与其他人的数据进行联系关系，医疗系统就可以够对一些疾病有更深切的熟悉，并开辟出加倍有用的医治方案。

个性化数字健康的坏处。

（1）当这些数字健康装备成了医疗系统像抽血、B超、X光等一样的标配时，用户可能会晤临更年夜的医疗费用开消。究竟医疗系统在很多国度从素质上已成了盈利机构而不长短盈利机构。

（2）频仍地心理信息监测可能会造成数字焦炙，从而对精力和心理造成压力。好比因存眷本身的睡眠数据反而睡得欠好。再好比过度纠结对照本身的数据为何和他人分歧，就像现在纠结为何本身的血糖、血压值比医学陈述上的参考值高0.01一样。要知道每一个人的心理系统有差别，而医学上的参考值也有其局限性，不克不及反应绝对的健康状况。或说，真正意义上的健康，其实不能用数字来客不雅正确地权衡。但假如不清晰这一点，我们极可能堕入加倍严重的数字焦炙当中，特殊是在数据还没能终年堆集而构成你本身的健康尺度之前。

（3）大夫可能会过度依靠这些健康装备所发生的数据，崇奉必然要从数据中得出结论的“科学教”，从而致使单方面和极真个诊断结论，就像现在大夫过度依靠查验查抄数据一样。人是一个各组织各器官慎密联系关系的整体，但现代医学分科分工过在邃密，致使大夫眼里只存眷本身相干的器官或模块，造成头痛医头脚痛医脚，治标不治本的近况。加上这些数字健康装备搜集的心理数据只是人体的一部门而非全数，同时还存在丈量误差等问题，是以需要警戒这一近况风险在个性化数字健康时期被进一步放年夜（多说一句，已有成熟的化验查验科也存在很多丈量误差）。

个性化数字健康的时期已燃眉之急，是以我们更应当提早意想到它的益处和坏处，从而在现实中做出相对明智的选择。我们不该该谢绝它，由于我们确切需要它。但我们不该该相信它，由于它不完全对我们有益。

有了上面的铺垫和视角，我们终究可以最先赏识Joyce Hsu这位医疗系统内的从业者对个性化数字健康的呼喊了。论文DOI:j.nurpra.2022.04.022。

要害词 2019冠状病毒病 卫生政策 物联网 护士执业 个性化数字健康 长途医疗

手艺在医疗保健中的转化和利用其实不新颖，但2019 年冠状病毒病年夜风行起到了催化剂的感化，将数字医疗推向了前沿。数字健康是一个包含万象的术语，包罗长途健康，可以经由过程移动健康 (mHealth) 和可穿着装备的情势进行个性化。作为医疗保健范畴最年夜的职业，护理需要介入长途医疗和个性化数字健康（PDH）的扩大和实行。具有具有长途医疗和 PDH 能力的护士和执业护士 (NP) 是长途医疗和 PDH 在实践中实行和有用性的要害。在年夜风行时代，从 2020 年2月到 2020 年 4 月，长途医疗的利用整体增添了 78% 。长途医疗的医疗保险患者增添了 63 倍。截至 2021 年，长途医疗的利用率比拟年夜风行前的基线增添了 38%。本文为执业护士供给了有关将长途医疗和 PDH 整合到患者护理中的新方式的相干和最新信息。长途医疗的积极轨迹和有用性要求从业者做好预备，并预备好充实介入长途医疗和 PDH 的利用并操纵其优势。

个性化数字健康（PDH）正在以一种为小我量身定制医疗保健的体例操纵数字健康，从而在提高医疗保健公允性和遍及增强卫生系统方面阐扬要害感化。世界卫生组织公布了一项 2020 年至 2025 年的全球数字健康计谋，将数字健康描写为一个涵盖移动医疗；电子健康；开辟范畴，例如在机械进修、年夜数据、基因组学和人工智能中利用进步前辈的计较科学的普遍总称。另外，健康小我 2030 的方针之一是扩年夜健康信息手艺的拜候规模，使患者和供给者可以或许有用地互换健康信息。为了有用地将PDH融入实践，执业护士需要起首领会PDH是甚么和PDH在临床实践中的规模。

PDH 凡是可以分为 3 个利用便携式电子装备的非互斥种别。此中包罗长途患者监测、移动医疗和物联网 (IoT)（表 1）。

表 1。个性化数字健康的非互斥种别

种别1和其界说：长途患者监护 (RPM)。RPM 是在家庭或护理机构中利用数字手艺来监控、搜集、存储、评估医疗和健康数据并将其传输给医疗保健供给者。这些供给者可以评估、保举和指点得了急性和慢性疾病的患者。这类患者介入水平使患者可以或许更好地节制本身的健康并监控他们的小我健康状态。

种别2和其界说：移动健康 (mHealth)。mHealth 是利用智能装备和基在健康的利用法式来延续监控健康状态。这些电子装备已成为很多患者平常糊口的一部门。例如，截至 2020 年，97% 的美国人具有某种类型的手机，此中 85% 是智妙手机。 mHealth 的操纵具有鼓动勉励介入本身的医疗保健的能力和能力，假如设计如斯，乃至可以与患者的小我健康记实相连系。

爱游戏种别3和其界说：物联网 (IoT)。物联网是嵌入在平常物品中的各类计较装备之间的互连络统，这些装备配备独一标识符，具有经由过程响应接口经由过程互联网搜集和传输数据的能力和特点。这些装备是专门用在医疗保健的医疗物联网。有很多公司以手表、眼镜、珠宝、服装、饮料、鞋子等情势供给直接面向消费者利用的物联网。各类研究人员正在设计可穿着医疗保健装备的原型。一个例子是嵌入惯性传感器和算法的可穿着装备，用在对中风患者的功能性活动进行分类。从物联网和可穿着装备搜集的个性化数字健康数据有可能使患者和护理他们的执业护士受益。

利用PDH的执业护士可以帮忙将医疗保健从被动存眷改变为自动存眷。例如，执业护士可以在 PDH 装备上可视化患者数据的模式和趋向，这些装备可以丈量和搜集用户的心率、体温、呼吸、步数和睡眠习惯。表 2和表3凸起显示了当前可用和正在开辟的 PDH 装备。

表 2。今朝可用的个性化数字健康装备

个性化数字健康装备1、装备类型、运作体例：Oura戒指。戒指。Oura Ring (Oura) 可丈量心率和体温，让用户可以跟踪月经周期，乃至肯定本身什么时候可能生病。例如，Oura Ring 可以或许检测睡眠呼吸暂停等归并症或严重急性呼吸综合征新冠状病毒等急性疾病，由于它可以丈量延续的氧饱和度。指导图象和睡眠阐发增添了年夜浦环的个性化益处，研究注解，它还可以帮忙猜测焦炙和抑郁的症状，下降介入者陈述焦炙，情感改良。

个性化数字健康装备2、装备类型、运作体例：Apple 7 系列手表。手表。Apple 7 系列手表供给颠仆警报、氧饱和度、心电图 (ECG) 读数和心律变态通知。该装备包罗睡眠利用法式和从正念到太极和普拉提的健康选项。有研究陈述了手表在检测心房颤抖 (AF) 和心率方面的正确性。例如，2019 年的一项研究陈述了利用手表来检测介入者的不法则脉搏，并为接管不法则脉搏检测的人邮寄 ECG 贴片。在返回心电图贴片的 450 人中，跨越三分之一被发现得了 AF。今朝，Apple 与强生公司正在积极招募初次随机临床实验，测试手表上的 iECG 利用法式。方针是正确诊断 AF 并可能下降中风和血汗管灭亡率。

个性化数字健康装备3、装备类型、运作体例：HeartMath。用在智妙手机和台式机的传感器（蓝牙和有线）。HeartMath 手艺 (HeartMath, Inc) 利用东西、产物和手艺经由过程练习心脏勾当对年夜脑功能发生积极影响来改良情感健康。HeartMath 丈量心率变异性 (HRV)，这是生物衰老的标记，由于特定春秋组内的 HRV 异常低可能注解过早灭亡或将来健康问题的风险增添。研究注解，HeartMath 手艺可有用减轻压力和提高回复复兴力，这可能有助在节制痛苦悲伤、焦炙和掉眠。HeartMath 乃至可以帮忙改良血糖程度和血汗管炎症的一些标记物。可是，用户需要可以或许抽出时候来进修和操练这些手艺，由于集成 HeartMath 手艺可能被视为额外承担。

个性化数字健康装备4、装备类型、运作体例：Apollo Neuro。手段或脚踝绑带装配。Apollo Neuro (Apollo Neuroscience, Inc) 是一种可穿着手段或脚踝装备，它利用触摸疗法来从头均衡自立神经系统，从而下降压力程度并增进更好的睡眠。Apollo Neuro 具有 7 种分歧的振动模式，可按照全天的勾当进行调剂。但是，主要的是要留意，还没有完成对该装备的严酷、年夜范围研究，一些小型研究的成果还没有在同业评审的期刊上颁发。即使如斯，今朝正在进行一项临床实验和一项年夜型睡眠研究，假如证实有用，该装备可能对医疗保健具有革命性意义。

个性化数字健康装备5、装备类型、运作体例：AliveCor。钱包卡（单导联心电图）、单导联或 6 导联心电图装备。KardiaMobile (AliveCor) 是食物和药物治理局核准的单导联心电图装备，可以帮忙检测 6 种最多见的心律变态。该公司现已扩大其产物，包罗可放入钱包的 KardiaMobile Card 和 KardiaMobile 6L，即原版的 6 芯版本。在一组 100 名接管心脏复律的患者中测试了 Kardia 算法对房颤 的正确性（93% 的敏感性和 84% 的特异性）。一项在高危人群中利用单导联心电图装备的前瞻性随机实验致使 3.8% 的介入者诊断出房颤，而常规护理组为 1%。

个性化数字健康装备6、装备类型、运作体例：欧姆龙血压计。血压监测仪。Omron制造了几种分歧的无线智能血压 (BP) 袖带，可以毗连到移动利用法式。读数可以同步和组织以绘制小我 BP 趋向。该装备已在多项研究中获得验证，并已用在各类随机对比实验。

个性化数字健康装备7、装备类型、运作体例：QardioArm。血压监测仪。QardioArm (Qardio, Inc) 是另外一款智能血压监测仪，它也有本身的利用法式，可以轻松切换与用户低级保健团队的数据同享。该装备进行三次丈量以取得最正确的读数，并在彩色编码的世界卫生组织图表上显示血压成果，以取得更正确的注释。该装备的利用已在从糖尿病患者到肥胖症的各类患者群体中获得验证；它可与欧姆龙 Evolve 相媲美。

个性化数字健康装备8、装备类型、运作体例：Dexcom。带背胶和针头的持续血糖监测（传感器和发射器）。Dexcom G6 是一种持续血糖监测装备，可以将数据传输到智妙手机和其他电子装备，然后与用户的供给商进行通讯。该装备是治理糖尿病的一种很是便利的方式；常常利用该装备和利用法式的用户更有可能具有不变的血糖曲线。Dexcom G6 已被证实具有持久本钱效益，与指尖测试比拟，血糖节制获得改良，糊口质量也更好。

个性化数字健康装备9、装备类型、运作体例：TytoCare。医疗包（相机、温度计、耳镜、听诊器、压舌板）。TytoCare (TytoCare Ltd) 是一款智能医疗套件，可将低级保健办公室带入家庭情况，属在长途患者监控种别。该套件配备了带有摄像头和温度计的 TytoCare 装备。该装备还具有效在毗连到耳镜、听诊器和压舌板的适配器。假如需要进行虚拟拜候，可以拜候 TytoApp 进行与医疗保健供给者的指点查抄。固然这个虚拟医疗包最初是为儿科而设计的，但它已扩大到所有低级保健，由于很多供给者正在实现年夜风行后的夹杂低级保健模式。

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