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爱游戏最新app官方下载-两部委联合发布《关于国家组织高值医用耗材(人工关节)集中带量采购和使用配套措施的意见》

发表时间:2024-02-08
   
两部委结合发布《关在国度组织高值医用耗材(人工关节)集中带量采购和利用配套办法的定见》

近日,国度医保局办公室、国度卫生健康委办公厅结合发布《关在国度组织高值医用耗材(人工关节)集中带量采购和利用配套办法的定见》。

作者: 乔业琼来历: 人平易近网2022-04-01 10:27:25

为安稳实行国度组织人工关节集中带量采购(以下简称“人工关节集采”)当选成果,确保当选产物和时供给,增进医疗机构规范利用集采品种、规范供给相干医疗办事,近日,国度医保局办公室、国度卫生健康委办公厅结合发布《关在国度组织高值医用耗材(人工关节)集中带量采购和利用配套办法的定见》(以下简称《定见》)。

规范产物挂网工作和价钱

《定见》要求,人工关节集采当选产物(以下简称“当选产物”)按“含陪伴办事费”和“不含陪伴办事费”的当选价钱在各省级医药集中采购平台挂网,配送、手术专用东西等相干费用包括在当选价钱内。

陪伴办事包罗供给合规的“跟台”办事、协助组装东西、需要的东西利用指点、手术操作培训等,应严酷限制非手术人员进入手术室。医疗机构按照现实环境选择是不是需要企业供给陪伴办事,并按响应的价钱付出。公立医疗机构(含戎行医疗机构,下同)同一按含陪伴办事费的当选价钱零差率收费,非专用的动力东西、相干东西的清洗消毒由医疗机构承当,相干费用包括在医疗办事费用中。医疗机构和第三方机构不得在进院、库存等环节向当选企业收取附加费用。

非当选人工关节产物中包括当选产物部件的,按该部件的当选价钱挂网,其他部件可连系现实买卖价钱公道设定挂网价钱高线,对超越价钱高线的产物,挂网时予以必然限制,指导相干企业慢慢将价钱调剂至公道程度。如非当选人工关节产物各部件均由当选产物分歧部件构成,则总价不高在该企业同种别当选产物价钱。半髋假体和单髁假体产物,可参考全套髋关节和全套膝关节产物的当选价钱,依照机能与价钱相匹配的原则进行挂网。

落实医保基金预支政策

《定见》指出,各地医保部分要和时组织医疗机构与当选企业签定采购和谈。各兼顾地域要按照当选产物的当选价钱、各医疗机构与企业和谈商定的采购产物和数目,和时测算和谈采购金额。在医保基金总额预算治理根本上,成立预支机制,在医疗机构与当选企业签定采购和谈后,医保基金按不低在年度和谈采购金额的30%预支给医疗机构。医疗机构要和时与企业结清货款,结清时候不跨越利用耗材的次月底。医保经办机构要和时与医疗机构结算,和时拨付医保基金。

在落实医疗机构货款付出主体责任的条件下,鼓动勉励医保基金与医药企业直接结算。

做好医保付出政策跟尾

《定见》指出,人工关节集采当选产物以含陪伴办事费的当选价钱为付出尺度,纳入医保付出规模,医保基金按划定比例付出。

非当选人工关节属在医保基金付出规模的,各地要采纳办法,在两年内渐进调剂付出尺度至不跨越集采统一分组当选产物的最高当选价钱。参保患者利用价钱超越医保付出尺度的产物,超越付出尺度的部门由患者自付。

各地应兼顾斟酌挂网价钱、患者自付比例和医保付出尺度的设定,避免患者费用承担加重。

落实节余留用政策并兼顾医疗办事价钱调剂

《定见》要求,各省级医保部分要按《关在展开国度组织高值医用耗材集中带量采购和利用的指点定见》(医保发〔2021〕31号)要求,参照国度组织药品集中采购医保资金节余留用有关做法,指点兼顾地域完美医保资金节余留用法则。展开DRG/DIP体例付费的地域,首年不调剂响应DRG/DIP组的权重分值,后续调剂要兼顾斟酌人力本钱、耗材本钱等转变,科学公道上调或下调。各项鼓励要做好跟尾,避免反复,各地要指点医疗机构完美落实节余留用内部查核法子,将爱游戏鼓励政策传导至医务人员,鼓动勉励公道、规范、优先利用当选产物。

依照医疗办事价钱动态调剂机制,2022年经评估合适前提触发调价的地域,调价总量可向人工关节置换相干手术项目倾斜。置换关节的跨省患者占比年夜、“人工关节置换术”等焦点项目价钱较着低在全国中位价钱和周边省分价钱的地域,可专项调剂相干项目价钱。

公立医疗机构采取“手术机械人”等智能化系统辅助手术操作的,对峙劳务价值和装备进献相均衡、收费与功能相匹配的原则,依照智能化系统的现实功能,以“人工关节置换术”项目价钱为根本上浮必然比例加收,不零丁设立收费项目。

据悉,因为骨科耗材手艺分类和组合复杂,难以直接竞争,持久以来是集中采购的难点,价钱虚高超显,患者承担较重。2021年9月14日,国度医保局组织展开人工关节集中带量采购,拟当选髋关节平均价钱从3.5万元降落至7000元摆布,膝关节平均价钱从3.2万元降落至5000元摆布,平均降价82%。以海南省为例,本年3月25日落地实行,首年采购总量3356套,估计年节俭采购资金7000万元。

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